In den Mutterschaftsrichtlinien sind während einer Schwangerschaft drei Ultraschall Untersuchungen zur Vorsorge vorgesehen, welche von den Krankenkassen übernommen werden. Die Ergebnisse der Untersuchungen werden im Mutterpass auf den hier vorgesehenen Seiten notiert.

Für manche Ärzte gehört zu einer lückenlosen Schwangerschaftsvorsorge zu jedem Vorsorge Termin ein Ultraschall, diese Ärzte bilden allerdings die Ausnahme. Einige Ärzte hingegen spielen mit der Unsicherheit und der Neugierde werdender Mütter und bieten zusätzliche Ultraschall Untersuchungen gegen einen privaten Aufpreis an.

Sollten Komplikationen oder Auffäligkeiten bei den Ultraschall Untersuchungen auftreten, so werden natürlich weitere Ultraschall Untersuchungen oder andere pränatale Untersuchungsmethoden durchgeführt.

1. Ultraschall-Screening

Das erste Screening findet in der Zeit zwischen der 9. und 12. Schwangerschaftswoche statt. Dieses Screening ist für viele werdende Eltern sehr aufregen, da sie meist zu diesem Zeitpunkt ihr Kind zum ersten mal life auf einem Bildschirm sehen und man auch den Herzschlag des Ungeborenen sehr gut erkennen kann. In den meisten Fällen wird diese Ultraschall-Untersuchung vaginal vorgenommen, es gibt aber auch die Möglichkeit, je nach Lage des Kindes auch diesen Ultraschall bereits abdominal (über die Bauchdecke) durchzuführen.

Bei diesem ersten Screening wird in erster Linie auf die folgenden Besonderheiten geachtet:

• Einlingsschwangerschaft oder eine mögliche Mehrlingsschwangerschaft
• Sitz des Fötus, ist dieser normal oder besteht eine Eileiter- oder Bauchhöhlenschwangerschaft
• Kindsbewegung
• Ist der Herzschlag des Kindes vorhanden und regelmäßig
• Zeitgerechte Entwicklung des Kindes
• Auffälligkeiten wie zum Beispiel ein dorsonuchales Ödem (auffällige Nackentransparenz)

Desweiteren misst der Arzt folgende Werte aus der Biometrie. Anhand dieser Werte und den Angaben der Schwangeren zu ihrer letzten Regelblutung kann man den vorraussichtlichen Geburtstermin bestimmen:

• SSL (Scheitel-Steiß-Länge): Länge des Fötus vom äußersten Kopfende bis zum Steiß
• BPD (Biparietaler Durchmesser): Querdurchmesser des kindlichen Kopfes
• FS (Fruchtsackdurchmesser)

Sollten bei den Untersuchungsergebnissen Auffälligkeiten wie zum Beispiel eine Eileiterschwangerschaft oder ein dorsonuchales Ödem auftreten so kann der Arzt zur weiteren Abklärung eine Konsiliaruntersuchung empfehlen. Häufige Untersuchungsmethoden zur Abklärung von chromosomalen Erkrankungen stellen die Chorionzottenbiopsie oder eine Amniozentese dar.

2. Ultraschall-Screening

Das 2. Ultraschall-Screening findet zwischen der 19. und 22. Schwangerschaftswoche statt. Diese Untersuchung wird meist abdominal durchgeführt und mit viel Glück kann bereits das Geschlecht des Ungeborenen bestimmt werden. Bei diesm Ultraschall wird insbesondere auf folgendes geachtet:

• Einlingsschwangerschaft oder mögliche Mehrlingsschwangerschaft
• Lebenszeichen wie Bewegungen und Herztätigkeiten
• Zeitgerechte und körperliche Entwicklung des Ungeborenen sowie Körperumriss und fetale Strukturen
• Fruchtwassermenge
• Sitz und Struktur der Plazenta

Auch hier können Konsiliaruntersuchungen von Nöten sein sollten Auffälligkeiten wie eine Fehllage der Plazenta, Entwicklungsstörungen beim Kind oder auch der Verdacht auf einen intrauterinen Fruchttod bestehen.

3. Ultraschall-Screening

Während der 29. und 32. Schwangerschaftswoche ist das 3. Ultraschall-Screening vorgesehen, welches abdominal durchgeführt wird. Während dieser Untersuchung wird unter anderem auf die selben Besonderheiten wie im 2. Screening geachtet sowie auf die Lage des Ungeborenen.

Sollte sich das Kind bis zur 36. Schwangerschaftswoche nicht in die regelrechte Schädellage gedreht haben oder der Verdacht einer ungünstigen Kindslage bestehen so können weitere Untersuchungen von Nöten sein.